📝한눈에 보는 정보

  • 디지털 훈련과 코칭을 결합한 표적 뇌 재활 프로그램은 장기 코로나 환자의 80%가 직장으로 복귀하도록 도왔으나, 표준 치료군에서는 단 한 명도 복귀하지 못함
  • 장기 코로나로 인한 인지 증상은 미국인 900만~1,000만 명에게 영향을 미치며, 감염 후 3개월이 지나도 약 7명 중 1명은 직장으로 복귀하지 못함
  • 조기 신경재활은 의식을 잃은 코로나 중환자실 환자들이 인식을 회복하는 데 도움을 주었으며, 절반 이상이 진정제 중단 후 단 8일 만에 호전을 보임
  • 룸브로키나아제와 같은 단백질 분해 효소는 잔존하는 스파이크 단백질을 분해해 염증을 줄이고 신경학적 증상 회복을 지원
  • ‘인디펜던트 메디컬 얼라이언스(Independent Medical Alliance, 이전 명칭 프런트라인 코로나19 크리티컬 케어 얼라이언스·FLCCC)’의 I-RECOVER 프로토콜과 같은 자료는 코로나 감염 또는 주사 이후 지속 증상을 겪는 이들을 위한 포괄적 치료 계획을 제공

🩺 Dr. Mercola

장기 코로나 증상으로 어려움을 겪던 성인 10명 중 8명은 표적 뇌 재활 프로그램을 사용한 뒤 직장으로 복귀할 수 있었다. 표준 치료군에서는 한 명도 복귀하지 못했다. 수백만 명에게 장기 코로나는 단순히 기침이나 피로가 오래 지속되는 문제만을 의미하지 않는다. 집중력, 기억력, 의사결정에 영향을 미치는 일종의 인지 기능 붕괴를 포함한다.

이는 흔히 브레인 포그라고 불리지만, 그 파괴력을 제대로 담아내기에는 부족한 표현이다. 일상적인 일들이 감당하기 어려워진다. 대화 내용이 머리에 남지 않는다. 생산성이 떨어진다. 그리고 많은 경우, 사람들은 과거에 쉽게 해내던 일이나 삶으로 더 이상 돌아갈 수 없게 된다. 대부분의 헤드라인이 예방과 급성 치료에 집중하는 동안, 장기적인 손상은 대체로 제대로 다뤄지지 않았다.

여기에는 눈에 잘 보이지 않지만 심각한 장애를 남기는 신경학적 후유증이 포함된다. 그 규모는 매우 크다. 미국인 약 900만~1,000만 명이 여전히 장기 코로나 증상을 보고하고 있으며, 약 7명 중 1명은 감염 후 3개월이 지나도 직장에 복귀하지 못한다고 말한다. 다행히도 새로운 접근법이 측정 가능하고 삶을 바꿀 만한 결과를 보여주고 있으며, 이는 코로나 이후 회복의 양상을 더 나은 방향으로 바꾸고 있다.

디지털 뇌 치료는 장기 코로나 환자들이 사고를 재구성하고 직장으로 복귀하도록 도왔다

‘리해빌리테이션 사이콜로지(Rehabilitation Psychology)’에 게재된 앨라배마대학교 버밍햄 캠퍼스 연구진의 연구는 코로나 감염 수개월 후에도 인지 문제를 겪는 성인에게 표적 뇌 훈련 프로그램이 도움이 되는지를 탐구했다.

CICT라고 불리는 이 치료는 BrainHQ라는 디지털 뇌 훈련 시스템과 행동 변화 기법에 기반한 일일 코칭이라는 두 가지 전략을 결합했다. 목표는 브레인 포그를 되돌리고 일상 기능을 향상시켜, 환자들이 일할 수 있는 능력을 포함한 자립성을 회복하도록 돕는 것이었다.

• 참가자는 장기 코로나와 일상 기능 장애를 겪는 성인이었다.  총 16명의 참가자는 모두 감염 후 최소 3개월이 지난 상태였으며, 업무 관리, 일과 기억, 심부름 수행 등 실제 생활 과제를 방해하는 경도 인지 장애를 가지고 있었다.

이들은 흔히 장기 코로나 브레인 포그라고 불리는 증상, 즉 집중 곤란, 건망증, 사고 속도 저하를 보였다. 이러한 문제는 일상생활 기능에 측정 가능한 영향을 미쳤다. 절반은 즉시 CICT를 시작하도록 무작위 배정되었고, 나머지 절반은 표준 치료를 받은 뒤 이후 치료로 전환했다.

• 해당 개입은 장기 코로나 브레인 포그에서 극적인 개선을 가져왔다.  연구진에 따르면 CICT 그룹은 일상 활동 수행 능력이 3.7점 향상되었으며, 이는 이례적으로 큰 효과 크기였다. 또한 표준화된 검사에서 브레인 포그 증상이 평균 4점 감소했다. 이에 비해 대조군은 같은 기간 동안 의미 있는 변화를 보이지 않았다.

• 게임화와 점진적 도전 과제가 성공의 핵심 요소였다. 연구진은 BrainHQ의 피드백 기반 설계와 반복과 격려를 통해 뇌를 재구성하도록 돕기 위해 원래 뇌졸중 및 운동 장애 환자를 위해 개발된 제한 유도 치료 원리를 활용한 코칭을 결합했다.

이러한 일일 지도와 도전 과제는 뇌가 새로운 요구에 물리적·화학적으로 적응하는 능력인 신경가소성을 촉발하는 환경을 만들었다.

• 노력을 많이 기울일수록 더 많은 변화가 일어났다. 이 훈련은 ‘처리 속도 훈련’으로 알려진 방법을 적용해 장기 코로나 동안 느려지는 것으로 알려진 정확한 뇌 회로를 겨냥했다. 참가자들이 정신적 지구력과 자신감을 쌓아가면서, 이러한 성과는 일상생활로 이어져 직장에서 더 잘 집중하고 업무를 더 명확히 기억하며 생산적인 일상으로 복귀하게 됐다.

• 이 접근법은 성공이 달성 가능하다고 느끼게 해 자기 효능감을 키운다. 수동적 치료와 달리, 이 방법은 환자가 매일 회복 과정에 적극적으로 참여하도록 했다. 더 빠른 라운드를 완료하거나 더 어려운 단계를 끝내는 것과 같은 작은 성공 하나하나가 동기와 추진력을 쌓았다.

이것이 많은 참가자가 인지 피로가 있음에도 과제가 감당 가능했고 프로그램에 대한 만족도가 높다고 보고한 이유 중 하나다. 참가자의 80% 이상이 치료를 끝까지 지속했고, 만족스럽다고 평가했으며, 심각한 부작용은 없었다. 이는 집에서 자신의 속도에 맞춰 진행하면서도 삶을 바꾸는 혜택을 얻을 수 있는 도구다.

신경재활은 의식을 잃은 코로나 환자들이 더 빨리 깨어나 회복하도록 도왔다

‘뉴로크리티컬 케어(Neurocritical Care)’에 게재된 한 연구는 팬데믹 초기 급증 시기에 NYU 랑곤 헬스에서 수행됐다. 3 연구진은 진정제를 중단한 후에도 수주 동안 반응이 없었던 중환자실 환자, 즉 의식 장애 상태에 있는 환자에 주목했다. 이 환자들이 인식을 회복하고 회복 징후를 보이는 데 도움이 되는지를 보기 위해 구조화된 조기 신경재활 프로토콜을 도입했다.

• 이 연구는 중증 코로나로 삽관을 받았던 성인 21명을 대상으로 했다. 이들 중 다수는 한 달 이상 의식이 없었고, 기계 환기와 영양관 같은 집중 치료를 받고 있었다. 이 프로토콜은 물리치료, 작업치료, 언어치료를 포함한 정기 치료를 추가하고, 의식 징후를 측정하는 도구로 환자를 모니터링했다.

• 환자의 절반 이상이 깨어나 뇌 기능이 개선됐다. 입원 종료 시점에 21명 중 12명은 최소 의식 상태 이상으로 진단될 만큼 호전됐다. 이 수준의 회복은 훨씬 더 나은 장기 예후와 연관되며, 명령에 반응하거나 환경과 상호작용할 수 있음을 의미한다.

이러한 개선은 진정제 중단 후 중앙값 기준 단 8일 만에 관찰됐으며, 재활을 조기에 시작하면 진전이 놀라울 정도로 빠르게 시작된다는 점을 보여준다.

• 회복한 환자들은 세 가지 공통 특성을 보였다. 호전된 환자들은 전신 염증 수치가 낮았고, 중환자실 체류 중 산소 수치가 더 좋았으며, 진정제를 더 일찍 중단했다. 이 세 가지 요인은 누가 의식을 회복할지를 일관되게 예측했으며, 염증, 저산소, 장기간 진정이 회복의 주요 장애 요인임을 시사한다.

반대로 진정제 중단이 지연된 경우에는 다른 지원이 있어도 회복이 더 약했다.

• 치료사들은 환자별 수행 능력에 따라 재활 계획을 실시간으로 조정했다. 눈 움직임부터 발화까지 아주 작은 행동 변화도 추적했다. 이러한 실시간 추적은 환자가 호전됨에 따라 재활 세션을 미세 조정할 수 있게 해 치료를 더 개인화되고 감당 가능하게 만들었다.

팀은 직립 자세, 시각·청각 자극, 보호자 음성 녹음 등 인식을 부드럽게 깨우기 위한 전략을 사용했다.

• 이 재활 프로토콜은 치료를 시작하기에 결코 늦지 않다는 점을 입증했다. 이 연구의 환자들은 가장 중증에 속했다. 많은 환자가 50일 이상 인공호흡을 받았고, 거의 절반은 MRI에서 뇌 손상을 시사하는 소견이 있었다. 그러나 반복적인 재활을 통해 대부분은 회복의 징후를 보였다. 이는 본인이나 가족이 비슷한 상태에 있다면 강력한 동기가 된다. 진전은 항상 즉시 눈에 보이지는 않지만, 중환자실에서도 구조화되고 일관된 치료는 종종 상황을 반전시킨다.

장기 백신 증상은 장기 코로나 증상과 거의 동일하다

코로나 감염이나 코로나 백신 접종 후 수개월이 지나도 브레인 포그, 피로, 인지 문제를 겪고 있다면, 이는 상상도 아니고 이런 사람이 당신 혼자인 것도 아니다. 이러한 증상은 바이러스든 주사든 스파이크 단백질이 충분히 빠르게 제거되지 않기 때문에 지속되는 경우가 많다.

이는 신경계에서 염증, 산화 스트레스, 기능 장애를 계속 유발한다. 이것이 근본 원인이다. 좋은 소식은 스파이크 단백질 제거를 시작하고 에너지를 회복하며 뇌가 일상생활과 다시 연결되도록 돕는 실질적인 단계가 있다는 점이다.

1. 단백질 분해 효소와 같은 검증된 스파이크 해독 도구부터 시작하라. 제가 사람들에게 가장 먼저 하는 말 중 하나는... 장기 백신 또는 장기 코로나 증상을 겪는 이들에게 가장 먼저 권하는 것은 잔존 스파이크 단백질을 분해하는 효소로 시작하는 것이다. 낫토키나제, 룸브로키나제, 세라펩타제는 가장 많이 연구된 세 가지 선택지다. 이들은 남아 있는 스파이크 조각을 분해해 염증을 낮추고, 뇌와 조직이 리셋될 기회를 제공한다.

룸브로키나아제는 낫토키나아제보다 거의 30배, 세라펩타아제보다 300배 더 강력하다. 따라서 권장 사항은 룸브로키나아제를 사용하는 것이다. 또한 단백질이 포함된 식사 전 최소 1시간 또는 식후 2시간 이후, 공복에 복용해야 한다. 그렇지 않으면 이 효소들은 음식 소화에 소모되어 혈액 속 원치 않는 단백질을 제거하지 못하게 된다.

2. I-RECOVER 프로토콜을 다운로드해 매일 따르자.  ‘인디펜던트 메디컬 얼라이언스(IMA, 이전 명칭 FLCCC)’는 I-RECOVER라는 치료 로드맵을 개발했다. 이는 현재 이용 가능한 가장 포괄적인 접종 후 프로토콜 중 하나다. 이는 해독, 염증 조절, 미토콘드리아 회복 지원 방법을 단계별로 안내하며, 이는 모두 인지 기능 회복의 핵심이다.

3. 신경계를 재배선하기 위해 뇌 훈련을 병행하라. 집중, 기억, 사고 명료성에 문제가 있다면 시간을 두고 버티지 말라. ‘리해빌리테이션 사이콜로지’ 연구에서 사용된 BrainHQ 기반 방법처럼, 신체 기능을 개선하는 운동 치료와 정신 능력을 강화하는 인지 과제를 결합한 전략은 브레인 포그, 일상 수행 능력, 직장 복귀 결과에서 큰 개선을 보였다.

특히 개인 속도에 맞춰 조정되는 매일의 정신 훈련은 인지 기능을 회복하는 새로운 신경 경로를 만든다.

4. 조기이고 단순한 움직임으로 회복을 지원하라.  에너지가 낮더라도 작고 규칙적인 움직임을 더하면 뇌-신체 연결을 다시 활성화하는 데 도움이 된다. 중환자실 환자에서는 조기 재활이 인식과 의식에서 큰 개선을 촉발했다. 정식 프로그램이 필요하지는 않으며, 걷기, 가벼운 스트레칭, 직립 자세 훈련부터 시작하면 된다. 핵심은 일관성이다.

5. 접종 관련 손상에 특화된 전문가들이 선별한 도구를 활용하라. IMA 공동 설립자인 피에르 코리 박사와 피터 맥컬러 박사는 접종 피해 회복 지원에 많은 초점을 두고 있다. 자세한 내용은 DrPierreKory.comPeterMcCulloughMD.com에서 확인할 수 있다.

감당하기 힘든 느낌이 든다면, 이 자료들은 당신의 상황을 이해하는 임상의들이 뒷받침하는 출발점을 제공한다. 생존 모드에 머물러 있을 필요는 없다. 적절한 도구가 있다면, 뇌와 몸은 많은 이들이 생각하는 것보다 훨씬 더 큰 회복 능력을 지니고 있다.

장기 코로나를 위한 뇌 훈련 FAQ

질문: 장기 코로나로 인한 브레인 포그란 무엇이며, 내가 해당되는지 어떻게 알 수 있나?

답변: 브레인 포그는 코로나 감염이나 접종 후 오래 지속되는 사고 속도 저하, 기억 문제, 집중력 저하, 정신적 피로를 설명하는 용어다. 수개월이 지나도 대화를 잊어버리거나 간단한 과제에 집중하기 어렵고, 정신적으로 어딘가 어긋난 느낌을 받을 수 있다. 이는 장기 코로나와 접종 후 손상 사례에서 가장 흔한 증상 중 하나다.

질문: 장기 코로나 브레인 포그에 실제로 도움이 되는 치료가 있나?

답변: 그렇다. ‘리해빌리테이션 사이콜로지’에 게재된 한 연구는 BrainHQ 앱을 통한 적응형 뇌 훈련과 지도 코칭을 결합한 CICT라는 방법을 시험했다.  참가자들은 기억력, 정신적 명료성, 일상 복귀 능력에서 큰 개선을 보였으며, 은퇴하지 않은 참가자의 80%가 프로그램 완료 후 직장으로 복귀했다.

질문: 코로나로 중환자실에서 의식을 잃었던 사람들도 뇌 기능을 회복할 수 있나?

답변: ‘뉴로크리티컬 케어’의 연구에 따르면, 진정 후에도 반응이 없던 중환자실 환자의 절반 이상이 구조화된 신경재활을 받은 뒤 의식과 인지 기능을 회복했다. 진정제를 더 일찍 중단하고 치료를 더 빨리 시작할수록 회복 점수는 더 좋았다.

질문: 체내 스파이크 단백질을 해독하기 위해 무엇을 할 수 있나?

답변: 코로나 감염이나 접종 후 증상을 겪고 있다면, 룸브로키나아제와 같은 단백질 분해 효소를 사용해 남아 있는 스파이크 단백질을 분해하고 제거하는 것부터 시작하라. 이 효소들은 염증을 줄이고 신경학적 증상 회복을 지원한다.

질문: 따를 수 있는 전체 회복 계획이나 프로토콜은 어디에서 찾을 수 있나?

답변:  I-RECOVER 프로토콜을 다운로드하라. 이는 해독, 회복, 증상 완화를 위한 상세 지침을 포함한다. 추가 자료는 DrPierreKory.com과 PeterMcCulloughMD.com에서도 확인할 수 있다. 이들 의사는 장기 코로나와 접종 관련 손상 치료를 전문으로 한다.