📝한눈에 보는 정보

  • 오젬픽 사용자들은 필수 근육과 골량이 감소해 신체가 약해지고 수명도 단축될 위험이 있다
  • 오젬픽과 같은 GLP-1 약물은 뇌 화학과 도파민 조절을 바꿔 정서 반응을 무디게 하고, 삶의 만족도를 낮추며, 우울증과 자살 생각 위험을 크게 높인다
  • 세마글루타이드 사용을 중단하면 많은 사람들이 잃었던 것보다 더 많은 지방을 다시 얻게 되고, 식욕은 되돌아오지만 잃은 근육은 회복되지 않아 지방 대비 근육 비율이 더 악화된다
  • 흔히 나타나는 위장 증상은 소화가 느려지거나 멈추는 위마비 같은 위험한 상태로 악화될 수 있으며, 이로 인해 구토, 영양 결핍, 만성 소화 장애가 생길 수 있다
  • 2018년 이후 오젬픽 계열 약물과 관련된 이상 반응이 6만 2천 건, 사망 사례가 162건 보고됐으며, 2022년 이후 마케팅과 처방이 늘면서 급증했다

🩺 Dr. Mercola

오젬픽과 위고비 같은 GLP-1 수용체 작용제는 최근 몇 년 사이 인기가 급증해 현재 미국인 8명 중 1명이 이 약물을 사용하고 있다. 전 세계적으로 약 2천만 명이 체중 감량을 위해 이 주사제의 주성분인 세마글루타이드에 의존하고 있다.

그러나 원하는 체중을 단기간에 달성하려는 이 지름길은 사실 장기적인 영향을 남긴다. 이 약물들이 흔히 ‘기적의 해답’으로 홍보되지만, 전문가들은 체지방만 줄어드는 것이 아니라 장기적으로 심각한 결과를 초래할 수 있다고 경고한다.

GLP-1 수용체 작용제는 허리둘레만 바꾸는 게 아니다

유타 브리검영대학교(Brigham Young University)의 대사 과학자 벤자민 빅먼(Benjamin Bikman)박사는 ‘데일리 메일(Daily Mail)’ 기고문에서 GLP-1 수용체 작용제가 체중뿐 아니라 생리적·심리적 상태, 나아가 장기적인 건강 경로까지 바꾸고 있다고 경고했다.

• 오젬픽 사용자들에게 말해주지 않은 세 가지 장기적 영향 — 빅먼에 따르면 오젬픽은 심각한 근육·골 손실, 우울증으로 이어질 수 있는 둔화된 정서 반응, 그리고 지방 대 근육 비율을 더 악화시키는 빠른 체중 반등 같은 장기적 영향을 유발한다.

• 체지방뿐 아니라 제지방 근육도 잃는다 — 기사에 따르면 세마글루타이드 임상시험에서 140명을 68주 동안 추적한 결과, 10.4kg의 지방과 함께 약 6.8kg의 제지방 근육도 손실된 것으로 나타났다. 이는 신체가 생존하고 발전하는 데 실제로 필요한 조직에서 감소한 총 체중의 약 40%에 해당한다.

• “허약한 사람은 훨씬 더 일찍 사망할 가능성이 높다” — 빅먼은 특히 노인의 경우 근육량이 적고 뼈가 약하면 낙상으로 인한 부상 위험뿐 아니라 면역 체계도 약해져 감염에 대처하는 신체 능력이 떨어지며, 이는 노인 건강에서 흔히 제기되는 문제라고 지적했다.

오젬픽은 정신 건강에도 타격을 준다

빅먼은 오젬픽과 위고비를 사용하는 사람들이 성적 욕구와 사회적 즐거움에 대한 관심과 의욕도 잃고 있다고 말한다. 빅먼은 “단 음식에 대한 갈망이 줄어드는 효과는 사실 삶 자체에 대한 갈망이 줄어드는 것일 수 있다”고 경고한다.  설상가상으로 오젬픽은 정신 상태를 망가뜨려 우울감을 유발한다.

• 세마글루타이드 약물은 우울증 위험 증가와 관련이 있다 — 빅먼은 한 연구를 인용하며 세마글루타이드 사용자들이 다른 약물 사용자에 비해 주요 우울증 위험이 195% 증가하고 자살 행동 위험이 100% 이상 높아졌다고 지적했다. 연구진에 따르면,

“이러한 결과는 의사가 GLP-1 수용체 작용제를 처방하기 전 환자 병력을 철저히 평가해야 할 필요성을 강조하며, 비만 환자 집단에서 이 약물이 정신 건강에 미치는 영향을 완전히 이해하기 위해 추가 전향적 임상시험이 시급히 필요하다는 점을 부각한다.”

• 오젬픽 사용자는 자살 생각을 할 가능성이 더 높다 — 빅먼은 세계보건기구(WHO) 데이터베이스에서 세마글루타이드 사용 환자의 자살 생각 보고율이 전체 약물 평균보다 45% 높았다는 추가 결과를 언급했다.

• 오젬픽은 왜 정신 상태에 영향을 미칠까?  기본적으로 이 약의 주요 성분은 GLP-1 수용체를 표적으로 하는데, 이는 소화기관뿐 아니라 뇌의 핵심 부위에도 존재한다. 이 부위는 외측 격벽과 시상하부 같은 영역으로, 감정과 보상 체계, 식욕 조절을 담당하는 핵심 역할을 한다.

• 특히 도파민에 미치는 영향이 중요하다 — 이 신경전달물질은 기분 조절과 보상 인식에 밀접하게 연관돼 있다. 연구에 따르면 GLP-1 수용체를 자극하면 도파민 수송체 발현이 증가해 특정 뇌 영역에서 자유 도파민 수치가 감소한다. 도파민 신호의 이러한 변화는 기분과 동기 수준, 심지어 쾌감을 느끼는 방식까지 바꿔 놓는다.

• 정부 기관들은 “직접적인 연관성은 없다”고 주장한다 — 미국 식품의약국(FDA)과 유럽의약품청(EMA)은 이후 직접적인 인과관계를 확인할 충분한 근거가 없다고 결론지었지만, 이런 초기 신호를 무시하기는 어렵다.

만약 식욕만 줄이는 게 아니라 삶을 즐기려는 의욕과 동기까지 억누르는 약을 사용하고 있다면, 개인의 성장과 생산성, 사회적 관계 유지에서 더 큰 어려움을 겪게 되며 이는 정신 건강의 핵심 기반을 흔드는 요소가 된다.

오젬픽 ‘요요 현상’ 문제

마지막으로, 빅먼은 세마글루타이드 사용이 결국 더 많은 체중 증가로 이어진다고 말한다. 그는 2022년 장기 세마글루타이드 사용자 약 200명을 대상으로 한 임상시험을 언급하며, 약물 중단 후 1년 안에 잃었던 체중의 3분의 2가량을 다시 되찾는 현상을 지적했는데, 이를 ‘오젬픽 요요’라고 부른다.

• 그렇다면 오젬픽 중단 후 왜 지방이 다시 늘어날까?  간단히 말해, 오젬픽을 복용하다가 갑자기 중단하면 억눌려 있던 식욕 신호가 폭발적으로 돌아오며, 이로 인해 다시 불건강한 식습관으로 되돌아가 체중이 증가하게 된다.

간단히 말해서, 이 약을 사용하는 동안 줄어든 근육과 뼈는 자연스럽게 회복되지 않지만 지방은 쉽게, 빠르게 되돌아온다. 빅먼에 따르면 세마글루타이드는 새로운 지방세포 형성까지 촉진한다.

“이것이 문제가 되는 이유는 오젬픽 중단 후 지방이 다시 늘어나기 시작하면 지방세포가 더 많아지고, 그만큼 더 많은 지방을 저장할 가능성이 커지기 때문이다. ‘결과적으로 약 복용 전보다 체중은 여전히 적더라도 체지방 비율은 더 높아져 오히려 더 ‘뚱뚱한’ 상태가 될 수 있다’"고 빅먼은 말했다.

• 다른 ‘건강상 이점’도 약을 중단하면 사라진다 — 오젬픽은 혈압을 낮추는 데 도움이 된다고 알려져 있지만, 약을 끊으면 이 효과가 되돌아올 수 있다. 일부 긍정적인 심장대사 효과가 유지된다는 근거도 있지만, 그 폭은 크지 않다.

• 환자는 일정 기간 사용 후 약을 중단해야 한다 — 이때 탄수화물에 대한 갈망을 평가해야 한다. “이상적으로는 더 나은 식습관과 탄수화물 갈망 조절법을 익혀 장기적으로 체중 감량을 유지할 수 있어야 한다”고 빅먼은 말했다.

위마비와 기타 소화기 위험이 이면에 도사리고 있어

‘더 스탠더드(The Standard)’에 실린 또 다른 보고서는 충분히 주목받지 못한 우려에 집중했다. 바로 GLP-1 수용체 작용제가 소화 건강을 심각하게 해친다는 점이다.

• 오젬픽은 정상적인 소화를 방해한다 (단순한 수준을 넘어선다) — 메스꺼움, 구토, 변비, 설사가 가장 흔히 보고되는 부작용이지만, 전문가들에 따르면 이런 증상은 더 위험하고 삶을 바꿀 수 있는 합병증으로 이어질 수 있다.

• GLP-1 약물 사용자 10%가 위장 장애를 겪는다 — 일부 경우에는 이것이 심각한 건강 문제로 악화된다. 옥스퍼드 온라인 약국의 임상 약사 키란 존스는 이 중 가장 우려되는 것이 위마비라고 말한다. 이 상태는 음식이 위에서 극도로 느리게, 혹은 전혀 이동하지 않는 것을 의미한다. 치료하지 않으면 지속적인 구토, 영양실조, 장기적인 소화 장애로 이어진다.

• GLP-1 수용체 작용제는 의도적으로 소화를 늦춘다 — 이는 식욕을 억제하고 포만감을 오래 유지하도록 설계됐다. 그러나 이 메커니즘이 과도하게 작동하면 소화 시스템 전체의 균형이 무너진다.

• 만성 소화 문제는 정신 건강에도 큰 영향을 준다 — 지속적인 메스꺼움, 복부 팽만, 통증은 수면을 방해하고 기분에 영향을 미치며 불안을 높인다. 시간이 지나면서 자신의 몸에 대한 신뢰감이 무너진다.

• 이 약물과 관련된 드물지만 심각한 부작용도 있다 — 일부 사용자는 신장 손상, 췌장염, 심지어 갑상선암까지 경험했다. 최근 필자는 이 약물들이 “미미한 이점”에 비해 얼마나 많은 해로운 영향을 미치는지에 대한 기사를 썼다.

‘더 스탠더드’ 기사는 약 복용 30분 후 크래커를 먹거나 민트 차를 마시는 등 부작용을 완화할 수 있는 대처법을 언급하지만, 필자는 최선의 전략이 이 약을 완전히 중단하는 것이라고 본다. 정신적·신체적 건강을 해치지 않으면서 체중을 관리할 더 낫고 효율적인 방법이 있다.

오젬픽 관련 사망과 이상 반응 급증

2018년부터 2024년까지 오젬픽과 유사한 약물의 이상 반응을 추적하는 FDA 이상사례보고시스템(FAERS)에는 세마글루타이드와 티르제파타이드(문자로, 젭바운드 등 브랜드에 사용) 관련 이상 반응이 6만 2천 건 기록됐다.

• 이상 반응의 거의 75%가 2022년 이후 발생했다 — 약 4만 6천 건의 보고가 약물 보급과 마케팅 증가 시점과 맞물린다.

• FAERS는 이 약물과 관련해 1만 건의 ‘심각한’ 이상 반응을 기록했다 — 이는 입원이나 생명을 위협하는 상태로 이어진 사례들이다. 이는 단순한 불편 수준이 아니라 건강에 장기적인 영향을 미칠 수 있는 중대한 의학적 사건들이다.

• 이 체중 감량 약물로 인한 사망 사례도 162건 보고됐다 — ‘데일리 메일(Daily Mail)’에 따르면 이 약물과 관련된 사망은 불과 6개월 만에 40% 증가했다.

임상시험에서도 참가자의 무려 80~90%가 한 가지 이상의 이상 반응을 겪었다. 대부분은 경미하거나 중간 정도였지만, 일부 사람들은 약을 중단하기도 했다. 건강을 진심으로 지키고자 하는 사람이라면 이는 올바른 방향으로 나아가는 한 걸음이다.

근본적인 대사 문제를 해결하기 위한 다섯 가지 전략

필자는 건강한 체중을 유지하는 핵심은 세포 에너지 생산을 최적화하는 것이라고 본다. 이는 실행에 노력이 필요한 다각적 접근이지만, GLP-1 수용체 작용제가 제공하지 못하는, 더 안전하고 건강한 결과를 낳는다. 필자가 건강한 체중 관리를 위해 권하는 다섯 가지 전략은 다음과 같다.

1. 오젬픽과 다른 GLP-1 수용체 작용제 피하기 — 이 약물들은 처음에는 과도한 지방을 제거하는 데 효과적인 것처럼 보이지만, 효과는 대개 오래가지 못하며 앞서 언급했듯이 아직 밝혀지지 않은 부작용을 포함해 해로운 영향이 크다.

2. 식단에서 식물성 기름 제거하기 — 초가공 식품을 자주 먹는다면 즉시 중단하고 진짜 자연식품으로 대체하는 것이 좋다. 가공식품에는 대사 경로를 교란하고 체지방 저장 방식을 바꾸는 리놀레산 함량이 높은 식물성 기름이 들어 있다. 대신 소기름, 목초 사육 버터, 코코넛 오일로 요리하라.

3. 탄수화물 공급원을 점진적으로 바꾸기 — 몸에 충격을 주는 급격한 식단 변화는 피하라. 장이 약한 상태라면 먼저 통과일이나 백미처럼 소화가 쉬운 탄수화물부터 도입한 뒤 복합 탄수화물로 확대하라. 장이 심하게 손상됐다면 포도당수를 조금씩 마셔 세포에 소화가 쉬운 건강한 탄수화물을 안정적으로 공급하라.

4. 단백질과 콜라겐 섭취 고려하기 — 이상 체중 약 0.45kg당 0.8g의 단백질을 목표로 하고, 그중 3분의 1가량은 콜라겐에서 섭취하는 것이 좋다. 이는 근육 유지, 조직 회복, 호르몬 균형에 도움을 준다.

운동을 자주 한다면 섭취량을 조금 늘릴 수 있다. 천천히 진행하면서 몸의 반응을 살피는 것이 좋다. 안정적인 단백질 섭취는 갈망을 조절하고 에너지를 유지하는 데 기본이 된다.

5. 건강한 습관으로 미토콘드리아 건강 지원하기 — 매일 햇빛을 쬐는 것도 한 방법이지만, 아직 식물성 기름을 섭취하고 있다면 최소 6개월간 한낮 강한 햇볕은 피해야 한다.

이러한 기름에 들어 있는 리놀레산은 피부로 이동해 햇빛에 노출되면 산화돼 피부 손상을 일으킨다. 밤에 충분히 자고 스트레스를 최소화하며 걷기 같은 중등도 운동을 생활에 포함하라. 이러한 전략이 세포 에너지 생산을 돕고 체중 관리에 유리하다.

이 영역에서 점진적이고 꾸준한 노력을 하면 대사가 강화되고 최적의 체중 달성을 포함해 지속적인 건강 개선으로 이어진다. 기억하라, 최적의 건강으로 가는 지름길은 없다. 아직도 체중 감량 약물을 사용하고 싶은 유혹을 느낀다면, 그 위험을 이해하기 위해 연구 결과를 직접 읽어봐야 한다.

아커만시아로 GLP-1을 자연스럽게 높이는 방법

체중 감량 약물 대신 아커만시아(Akkermansia)를 통해 GLP-1 수치를 자연스럽게 높이는 것을 권한다. 이 유익한 장내 유산균은 GLP-1을 유도하는 단백질을 만든다.

• 많은 사람이 다양한 이유로 아커만시아가 부족하다 — 한 가지 이유는 미토콘드리아 기능 손상이나 유익균이 살기 어려운 장내 환경 때문이다. 이상적으로 아커만시아는 장내 미생물 군집의 3~5%를 차지해야 하며, GLP-1 촉진 외에도 다양한 역할을 한다.

• 아커만시아는 점액질(뮤신)을 생성하는 능력이 있다 — 이 두껍고 젤 형태의 물질은 해로운 병원체, 위산과 효소로 인한 자극, 물리적 손상으로부터 장벽을 보호한다. 또한 뮤신은 장내에 이미 존재하는 유익균을 영양 공급해 준다.

• 특정 음식은 아커만시아 수치를 높이는 데 도움이 된다 — 베리류 같은 폴리페놀 풍부 과일과 마늘, 아스파라거스, 바나나, 리크처럼 이눌린이 풍부한 식품이 아커만시아를 늘린다.

하지만 장 건강이 현재 불안정하다면 식이섬유를 한꺼번에 많이 섭취하는 것은 위장 증상을 악화시킬 수 있다는 점에 유의해야 한다. 따라서 먼저 장을 회복시키고 그 다음에 식이섬유 섭취를 점진적으로 늘려야 한다.

• 보충제도 있다 — 이상적으로는 지연 방출 캡슐이나 미세캡슐화 기술을 사용해 대장까지 효과적으로 도달하는 아커만시아 제품을 고르는 것이 좋다.

아커만시아 보충제 프로그램을 시작하기 전 최소 6개월간 식단에서 모든 식물성 기름을 제거하는 것도 중요하다. 이 준비 기간은 미토콘드리아 기능을 회복하고 대장 내 유익균에 더 적합한 환경을 만드는 데 도움이 된다.

🔍출처 및 참조