📝한눈에 보는 정보

  • 대장 용종은 종종 증상이 나타나지 않지만 때로는 배변 습관의 변화, 직장 출혈 또는 복부 불편감을 유발한다
  • 연령과 유전적 요인이 영향을 미치지만, 가공육 및 기타 가공식품이 많은 식단과 같은 생활 방식 선택도 용종 발달에 영향을 미친다
  • 크론병 및 궤양성 대장염과 같은 질환으로 인한 대장의 만성 염증은 대장 용종 및 대장직장암 발병 위험을 증가시킨다
  • 균형 잡힌 장내 미생물군은 대장 건강에 중요하다. 가공식품과 종자유를 피하면서 통곡물과 건강한 탄수화물을 우선시하라
  • 대장내시경은 검진의 표준으로 여겨지지만 위험을 안고 있다. 정보에 입각한 결정을 내리기 위해 모든 검진 옵션에 대해 의사와 논의하라

🩺 Dr. Mercola

정기 검진을 받으러 가서 의사가 '용종'이라는 단어를 언급하는 것을 듣는 것은 놀라운 일이지만, 대장 용종이 무엇이고 최적의 건강을 위해 용종을 예방하는 방법을 이해하는 것이 중요하다. 대장 용종은 대장의 일부인 대장의 내벽에 발생하는 비정상적인 종양이다.

대장을 정원 호스라고 생각해 보자. 용종은 내부에 형성되는 작은 융기와 같다. 많은 용종은 해롭지 않지만, 일부는 시간이 지나면서 암으로 변할 수 있으므로 조기 발견, 증상 인지 및 예방이 중요하다.

대장 용종의 증상

대장 용종에 대한 가장 까다로운 점 중 하나는 종종 눈에 띄는 증상을 유발하지 않는다는 것이다. 증상이 나타나지 않는 경우가 많기 때문에 신체의 미묘한 변화를 무시하기 쉽다. 그러나 아무리 사소해 보이더라도 경고 신호를 알아두는 것은 건강을 보호하는 첫 번째 단계다.

대부분의 용종은 가만히 있는 반면, 일부 용종은 배변 습관에 변화를 일으킨다. 여기에는 변을 배출하는 데 어려움이 있는 지속적인 변비나 그 반대로 변이 묽고 자주 나오는 설사가 포함된다.

예를 들어, 평소에 배변을 규칙적으로 하던 사람이 갑자기 며칠 이상 변비나 설사를 겪게 된다면, 주의를 기울여야 한다. 이러한 변화는 더 큰 용종이 결장을 부분적으로 막아 변의 정상적인 통과를 방해하기 때문에 발생한다.  배변 습관에 지속적인 변화가 있다면, 원인을 파악하기 위해 의사와 상담하는 것이 중요하다.

또 다른 징후는 직장 출혈이나 대변에 혈액이 섞여 나오는 것이다. 대변에 혈액이 섞여 나오는 것은 다른 질환과도 관련이 있지만, 이를 심각하게 받아들이는 것이 중요하다. 대변에 혈액이 섞여 나오면 출혈 부위에 따라 일반적으로 밝은 붉은색이나 어둡고 끈적끈적한 색으로 나타난다. 다른 증상이 없더라도 일부 용종은 간헐적으로 출혈을 일으킨다.

대장 용종이 있는 일부 사람들은 복부 불편감, 경련 또는 복부 팽만감을 경험하기도 한다. 이는 지속적인 통증, 날카로운 통증 또는 복부에 충만감이 느껴지는 형태로 나타난다. 정원 호스가 꼬인 것을 상상해 보라. 꼬인 부분 뒤쪽에 압력이 쌓이게 된다.

마찬가지로 큰 용종은 대장을 부분적으로 막아 가스와 압력이 축적되어 불편함을 유발한다. 이러한 증상은 대장 용종에만 나타나는 것이 아니며 다른 소화 문제로 인해 발생할 수도 있다는 점을 기억하는 것이 중요하다.

대장 용종의 일반적인 위험 요인

대장 용종 발생에 영향을 미치는 요인을 이해하는 것은 예방에 중요하다. 나이와 유전적 요인처럼 통제할 수 없는 위험 요소도 있지만, 생활 방식의 선택처럼 통제할 수 있는 위험 요소도 있다. 대장 용종 발생에는 연령이 중요한 요인이다. 연구에 따르면 선종(흔한 유형의 용종)의 유병률은 연령에 따라 증가하는 것으로 나타났으며, 45세의 경우 약 20%, 85세 이상의 경우 50%가 넘는다.

유전 또한 역할을 한다. 가족성 선종성 용종증(FAP)은 APC 유전자의 돌연변이로 인해 발생하는 유전적 질환이다. 가족성 선종성 용종증이 있는 사람들은 수많은 대장 용종이 생기고 대장직장암이 생길 위험이 매우 높으며, 종종 40세 이전에 발생한다. 이는 유전과 용종 발생 사이에 강력한 연관성이 있음을 보여준다. 대장암이나 대장용종의 가족력이 있는 경우, 특히 어린 나이에 진단받은 경우 의사와 이에 대해 논의하는 것이 중요하다.

식단, 운동 부족, 오염, 담배, 알코올과 같은 물질에 노출되는 등 환경적 요인으로 인해 대장에 돌연변이가 축적되면서 대장 용종이 발생할 위험이 높아지는 데에는 여러 가지 생활 습관 요인도 영향을 미친다. 예를 들어 가공육을 많이 먹는 식단은 용종 발달에 영향을 미치는데, 이는 부분적으로는 요리 과정에서 헤테로고리아민이 생성되기 때문일 가능성이 높다.

크론병과 궤양성 대장염을 포함한 염증성 장 질환(IBD)도 대장암 위험을 증가시킨다. 염증성 장 질환의 특징인 대장의 만성 염증은 용종 형성을 촉진한다.

장 건강의 중요성

장내에 서식하는 수조 개의 미생물을 총칭하여 장내 미생물군이라고 하며, 소화 건강을 포함한 전반적인 건강에 중요한 역할을 한다. 연구 결과에 따르면 이들 미생물의 균형과 대장 용종 및 대장암의 발달 사이에 강력한 연관성이 점점 더 커지고 있다.  국제 분자 과학 저널(International Journal of Molecular Sciences)에 게재된 한 리뷰에서는 불균형으로 알려진 이러한 균형의 붕괴가 이러한 상태에 어떻게 영향을 미치는지 강조하고 있다.

이 연구는 건강한 장내 미생물군을 유지하려면 건강하고 섬유질이 풍부한 식단이 필수적이라는 점을 강조한다. 장의 보호 점액층의 무결성과 장벽 기능을 유지하려면 규칙적인 섬유질 섭취가 권장된다. 섬유질을 충분히 섭취하지 않으면 점액을 분해하는 박테리아가 증가하고 유익한 단쇄지방산(SCFA) 생성이 감소한다. 단쇄지방산은 대장을 보호하는 데 도움이 되는 항염 특성을 가지고 있다.

그러나 장내 미생물군이 손상된 경우 처음부터 고섬유질 식단을 피하는 것이 중요하다. 이 경우 과도한 섬유질은 내독소 수치를 증가시키기 때문이다. 따라서 장 건강이 심각하게 손상된 경우, 1~2주 동안 덱스트로스수와 같이 쉽게 소화되는 탄수화물에 집중해야 한다. 하루 종일 천천히 섭취하여 장이 점진적으로 치유되도록 돕는다.

다음으로, 야채, 통곡물, 전분을 고려하기 전에, 유익한 박테리아를 키우기 위해 흰쌀과 통과일을 섭취하라. 이러한 건강한 탄수화물은 포도당이 세포 수준에서 에너지를 생산하는 데 선호되는 연료이기 때문에 미토콘드리아 기능을 지원하는 데 중요한 역할을 한다. 대부분 성인의 경우 매일 200~350g의 목표 탄수화물을 섭취하여 건강한 미생물군을 유지하도록 탄수화물 섭취량을 조절한다.

반대로, 가공식품, 건강에 해로운 지방, 정제된 설탕, 알코올이 많이 함유된 식단은 장내 미생물에 부정적인 영향을 미쳐 대장 선종성 용종에서 발생하는 대장암의 위험을 증가시킨다. 가공육을 피하는 것 외에도 리놀레산이 풍부한 종자유도 피하는 것이 중요하다. 리놀레산은 장내 미생물군을 손상시키고 유해 박테리아를 증식시킨다.

리놀레산은 세포 에너지 생산을 저해하고 건강한 장 환경을 유지하는 능력을 제한하는 미토콘드리아 독이다. 리놀레산 섭취를 줄이려면 가공식품 외에도 견과류와 씨앗류도 피해야 한다. 대부분의 레스토랑에서는 요리, 소스, 드레싱에 종자유를 사용하므로 외식은 피하는 것이 좋다. 또한 보통 리놀레산이 많이 들어 있는 닭고기와 돼지고기의 섭취를 제한해야 한다.

가공하지 않은 자연식품과 목초로 키운 소의 버터, 동물성 지방, 기버터와 같은 건강에 좋은 지방으로 가공식품을 대체하라. 모든 공급원에서 리놀레산 섭취량을 5g 이하로 유지하는 것이 좋다. 2g 이하로 줄일 수 있다면 더 좋다.

리놀레산 섭취량을 추적하려면 매일 먹는 모든 식사를 온라인 영양 추적기에 입력한다. 장내 미생물과 대장 용종 사이의 복잡한 상호 작용을 완전히 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하지만, 장 건강에 주의를 기울이는 것이 포괄적인 예방 전략의 중요한 부분이라는 증거가 있다.

대장내시경을 꼭 받아야 할까?

대장내시경은 대장암 검진의 표준으로 여겨진다. 대장내시경을 할 때 카메라가 달린 길고 유연한 튜브를 직장에 삽입하여 의사가 대장 전체를 시각화할 수 있다. 대장내시경의 장점은 시술 중에 용종을 제거할 수 있다는 것이다. 그러나 대장내시경은 침습적인 시술이며 위험을 동반한다.

고위험군에 속하는 사람들에게는 대장내시경이 때때로 유용하지만, 사망 위험을 포함한 해악과 이점을 잘 비교하는 것이 중요하다. 한 분석에 따르면 대장내시경 검사 10만 건당 사망률은 3건이고, 심각한 부작용은 1만 건당 44건으로 "손상을 유발하는 데 필요한 숫자는 225명"이었다. 다른 위험으로는 전암성 용종 제거 후 출혈과 천공이 있다.

시술 전 독한 완하제로 장을 씻어내는 과정으로 인해 발생하는 장내 세균 불균형 및 기타 장 불균형도 또 다른 문제다. 대장내시경 장비가 환자 간에 얼마나 잘 살균되는지에 따라 시술의 위험성이 달라진다.

대장내시경을 하기로 했다면, 유연내시경에 있는 단백질을 용해시켜 장비를 철저히 살균하기 위해 식초와 비슷한 과산아세트산을 사용하는 병원이나 진료소를 찾는 것이 중요하다. 내시경 검사를 예약하기 전에 전화로 환자 간 장비가 어떻게 살균되는지 문의하라.

그 외에도 여러 가지 다른 선별 검사 옵션도 있는데, 그중에는 과이악 기반 대변 잠혈 검사(gFOBT)와 대변 면역화학 검사(FIT)가 있다. 이는 대변에 혈액이나 항체가 있는지 검사한다. 대변 ​​DNA 검사라고도 불리는 FIT-DNA 검사도 있는데, 이는 FIT와 대변 내 변형된 DNA를 찾는 검사를 결합한 것이다.

가상 대장내시경이라고도 불리는 신축성 S상결장경(구불결장경) 검사와 컴퓨터 단층촬영(CT) 대장조영술 또한 추가로 선택 가능한 방법이다. 신축성 S상결장경 검사는 대장내시경 검사와 유사하지만 더 짧고 작은 내시경을 사용하기 때문에 대장까지 멀리 볼 수 없다. 그러나 많은 의사들은 환자와 함께 각 검진 방법의 이점과 위험을 검토하지 못하고 대신 대장내시경 검사만 권장한다.

선제적 접근 방식을 사용하여 대장 건강 보호하기

대장 용종은 종종 무증상이지만 이들이 당신의 미래 건강에 위협이 될 필요는 없다. 증상을 이해하고, 위험 요소를 알고, 건강한 생활 습관을 채택하면 위험을 크게 줄일 수 있다. 가공식품을 배제한 건강한 식단, 규칙적인 운동과 건강한 체중을 유지하는 것은 가장 좋은 자연 방어책 중 하나다.

또한 인위적인 내분비 교란 물질(EDC), 에스트로겐 및 광범위한 전자기장(EMF)에 노출되는 것은 세포의 효율적인 에너지 생성 능력을 더욱 손상시킨다. 이러한 에너지 부족으로 인해 아커만시아와 같은 유익한 박테리아가 번성하는 데 필요한 산소가 없는 장 환경을 유지하는 것이 어렵다.

아커만시아는 건강한 미생물군에 필수적이지만, 아커만시아 보충 프로그램을 시작하기 전 최소 6개월 동안 식단에서 모든 종자유를 제거하는 것이 중요하다.

이러한 준비 기간에 신체는 미토콘드리아 기능을 회복하고 대장에 유익한 박테리아가 살기에 더 좋은 환경을 조성한다. 이러한 단계를 거치면 아커만시아 보충제의 이점을 극대화하고 전반적인 장 건강을 증진할 수 있다.

아커만시아 보충제를 선택할 때는 첨단 지연 방출 캡슐이나 미세캡슐화 기술을 활용한 제품을 선택하라. 이러한 방법은 일반적으로 섭취 후 2~4시간 이내에 대장에 도달할 때까지 박테리아를 휴면 상태로 보호하여 더 많은 수의 살아있는 박테리아가 소화 기관을 통과하는 과정에서 살아남도록 보장한다. 게다가, 항생제는 유익한 장내 박테리아를 파괴하고 대장암 위험을 크게 증가시킨다.

꼭 필요한 경우에만 항생제를 사용하고, 그 후에는 발효식품을 포함한 목표 지향적인 식단 선택을 통해 장내 세균총을 재건하는 데 집중하라. 건강한 미생물군을 지원하기 위해 고품질이고 책임감 있게 공급된 단백질을 선택하여 항생제 잔류물이 일반적으로 포함된 관행적으로 사육된 육류도 피한다. 건강을 위해 사전 예방적 접근 방식을 취하면 대장 용종과 대장암 발병 위험을 크게 줄이고 더 건강한 미래를 보장할 수 있다.

🔍출처 및 참조