📝한눈에 보는 정보

  • 2023년 11월 미국 간 학회의 간 회의(The Liver Meeting)에서 발표된 한 논문은 낮은 수준의 납을 포함한 환경 독소에 대한 노출과 간 질환 및 암으로 이어질 수 있는 간 흉터 사이의 연관성을 제시합니다
  • 연구진은 진행성 간 섬유증 환자의 수가 증가하고 위험 요인이 인종과 민족에 따라 다르다는 사실을 발견했으며, 만성 질환이 적어도 부분적으로는 환경 요인에 의해 유발될 수 있다는 이론을 강조했습니다
  • 2023년에 발표된 두 번째 연구에서는 저농도 납 노출이 5세 이하 어린이의 IQ 점수 7억 6,500만 점의 손실 및 심혈관 질환으로 인한 성인의 사망 550만 건과 관련이 있는 것으로 나타났습니다
  • 임신 중에 노출되는 것은 손주의 DNA 메틸화 패턴에 후성유전학적 변화를 일으킬 수 있는 다세대적 위험이기도 합니다. 여러분이 해야 할 첫 번째 단계는 검사를 받고 더 큰 해를 끼치지 않으면서 납을 제거할 수 있는 의료 전문가의 도움을 받는 것입니다

🩺 Dr. Mercola

2023년 11월 미국 간 학회(American Association for the Study of Liver Diseases)의 간 회의(The Liver Meeting)에서 발표된 한 논문은 낮은 수준의 납을 포함한 환경 독소에 대한 노출과 간 질환 및 암으로 이어질 수 있는 간 흉터 사이의 연관성을 제시합니다.

뉴욕 마운트 시나이 의과대학(Mount Sinai’s School of Medicine)의 의학과 교수인 안드레아 브랜치(Andrea Branch)는 납은 거의 어디에나 존재하지만 환경에 균등하게 분포되어 있지는 않다고 지적합니다.

납의 사용은 인류 역사 초기부터 시작되었으며, 페인트의 농도를 진하게 하고 투명도를 바꾸는 데 사용되었습니다. 미국에서는 19세기에 페인트 사용량이 가장 많았습니다. 1978년 이전에 지어진 주택에는 일반적으로 납 성분이 함유된 페인트가 남아 있습니다.

수십 년 동안 테트라에틸 납 형태의 납은 앤티노크제로서 휘발유에도 사용되었습니다. 납이 함유된 휘발유는 엔진이 원활하게 작동하는 데 도움이 되지만 엄청난 양의 독성 금속을 환경으로 방출합니다.

(위 영상은 영어로 제공됩니다.)

미국은 1970년대부터 납이 함유된 휘발유를 단계적으로 퇴출하기 시작했지만 납 중독은 여전히 주요 건강 문제로 남아 있습니다. 안타깝게도 납만이 사용 가능한 유일한 휘발유 첨가제인 것은 아니었습니다. 10% 알코올은 깨끗하게 연소되며 그을음 배출을 제거했습니다. 그러나 위 영상에 설명된 대로 알코올 첨가제는 첨가량에 따라 석유 수익을 최대 20%까지 감소시킬 수 있습니다.

반면, 휘발유에 납을 첨가함으로써 석유 업계는 통제할 수 있는 상품을 갖게 되었습니다. 30분 분량의 이 영상은 부패로 인해 환경이 납으로 오염되고 사람들이 중독되는 과정을 자세히 설명합니다. 업계는 수익을 높이기 위해 50년 넘게 연구원, 과학자, 의사들이 연구하고 치료하기 위해 고군분투해온 건강 문제를 만들어냈습니다.

아프리카계 미국인의 간 손상과 관련된 저농도 납 노출

브랜치와 그녀의 연구팀은 미국 국민건강영양조사(National Health and Nutrition Examination Survey, 이하 'NHANES')에 참여한 성인 36,092명의 혈액 샘플을 평가했습니다(1999-2018). 혈액 샘플의 정보에는 납, 카드뮴, 수은 및 34종의 폴리염화비페닐(PCB)에 대한 데이터가 포함되어 있습니다. 말단소립 길이에 대한 데이터도 포함된 7,360개의 혈액 샘플이 있었습니다.

연구진은 혈액 샘플을 대사 이상 관련 지방간 질환(MASLD)을 앓고 있는 다른 그룹의 결과와 비교했습니다. 2023년, 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)이라는 용어는 공식적으로 대사 이상 관련 지방간 질환으로 대체되었습니다.

연구진은 담배 연기, 배터리, 색소 및 일부 초콜릿과 같은 제품에서 발견되는 카드뮴이 코호트에서 간 손상과 관련이 있음을 발견했습니다. 추가 분석에서 그들은 아프리카계 미국인의 혈중 납 농도에 비례하는 간 흉터가 있다는 사실도 발견했습니다. 혈액 샘플의 납 수치가 높을수록 개인의 간 손상과 흉터가 더 많이 진행되었다는 의미입니다.

2023년 초, 브랜치와 그녀의 동료들은 동일한 NHANES 데이터에서 47,422명의 참가자를 대상으로 데이터를 분석한 연구를 발표했습니다. 이를 통해 연구팀은 간 섬유화가 진행된 사람의 수가 이전 데이터에서 나타난 것보다 3배 가까이 많을 것으로 추정했습니다. 또한 히스패닉계가 아닌 흑인과 멕시코계 미국인에서 유병률이 더 높았습니다.

그들은 진행성 간 섬유증 환자의 수가 증가했으며, 위험 요인도 인종과 민족에 따라 다르다는 결론을 내렸습니다. 저소득 지역사회의 오염 부담이 더 크다는 사실은 이미 잘 알려져 있지만, 브랜치는 아프리카계 미국인 참가자들이 간 질환과 관련된 거의 모든 독소들의 혈청 내 수치가 더 높다는 사실을 데이터에서 발견했습니다.

2021년 분석에 따르면 아프리카계 미국인 환자는 백인 환자에 비해 간 이식 대기자 명단에 오를 가능성이 낮고 간 관련 사망 가능성이 높았습니다. 브랜치는 적절한 건강 관리의 부족이 한 가지 요인일 수 있지만, 환자마다 질병의 양상이 다를 수 있다는 점에 의문을 제기했습니다.

만성 질환은 환경 노출로 인해 발생하나요?

최신 데이터는 2023년 초에 발표된 논문을 기반으로 하며, 저농도 노출이 간 손상을 유발한다는 것을 증명하지는 못하지만 '만성 질환의 유행이 적어도 부분적으로는 우리가 살고 있는 바로 그 환경에 의해 주도될 수 있다'는 이론이 점점 더 힘을 얻고 있음을 강조합니다.

데이터는 납 노출과 간 흉터 사이의 연관성 외에 말단소립 단축과도 관련이 있음을 보여주었습니다. 염색체의 말단은 나이가 들면서 짧아져 질병의 원인이 되는 염색체의 끝부분입니다. 데이터에 따르면 말단소립이 짧고 납에 더 많이 노출된 참가자는 진행성 간 섬유화가 있을 더 높았습니다.

그러나 콜로라도 공중보건대학(Colorado School of Public Health)의 전염병학 부교수인 웨이 펑(Wei Perng)은 연구진이 왜 말단소립 길이와 간 흉터 및 독소 노출을 연관시켰는지 확실히 알 수 없다고 지적했습니다.

그녀는 짧은 말단소립과 전반적인 환경 노출의 조합이 더 강력할 수 있다는 가설을 세웠습니다. 또 다른 연구자는 말단소립이 일반적으로 간 섬유증과 관련이 없다고 지적했습니다. 그러나 이는 연관성이 없는 것이 아니라 아직 연관 지어지지 않았다는 의미일 수 있습니다.

매년 전 세계적으로 550만 명 사망의 원인이 되는 납

브랜치의 데이터에 따르면 아프리카계 미국인이 잠재적으로 더 높은 위험에 노출될 가능성이 있는 것으로 나타났지만, 2023년 란셋 플래니터리 헬스(Lancet Planetary Health)에 발표된 두 번째 연구에서는 납 중독이 전 세계에 미치는 영향을 정량화했습니다. 연구진은 2019년 글로벌 질병, 부상 및 위험 요인 부담 연구(Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study, 이하 'GBD')의 혈중 농도 추정치를 사용했습니다.

이 연구에서는 만성 신장 질환, 특발성 발달 지적 장애, 심혈관 질환 등 납 노출과 관련된 여러 건강상의 영향에 대해 설명했습니다.

그러나 GBD 2019 연구에서는 다른 요인이 없고, 납이 혈압 상승을 유도했을 경우에만 납으로 인한 심장병 사망률을 추정했습니다. 특발성 발달 지적 장애에 대한 추정치는 납이 아동의 지능 지수(IQ)에 미치는 영향과 합산되지 않았습니다. 이러한 요인들은 납 중독의 전체 영향이 과소평가 되었을 수 있음을 시사합니다.

연구원들은 동일한 데이터를 사용하여 IQ 손실과 심혈관 질환 사망률의 비용을 포함한 전 세계 부담을 추정하는 모델링 연구를 개발했습니다. 그 결과 5세 이하 어린이의 IQ 점수 7억 6,500만 점의 손실 및 성인은 심장병으로 인해 550만 명이 사망하는 것으로 나타났습니다. 이러한 손실의 대부분은 저소득 및 중간 소득 국가에서 발생했습니다.

이 수치는 납 노출로 인한 전 세계적인 부담이 상당히 과소평가 되어 왔으며 IQ 손실이 이전 추정치보다 80% 더 높다는 것을 시사합니다. 사망자 수는 GBD 2019 연구에서 추정한 것보다 6배나 많았으며, 연구팀은 2019년 전 세계 재정적 비용을 6조 달러로 추산했습니다.

위험 증가와 관련된 성인 및 어린이의 납 수치

유니세프(UNICEF)와 퓨어 어스(Pure Earth)의 2020년 보고서에 따르면 "수집된 증거에 따르면 납 중독은 이전에 이해했던 것보다 어린이 건강에 훨씬 더 큰 위협이 된다는 것이 분명해졌습니다." 이 보고서에 따르면 어린이 3명 중 1명은 납 농도가 5µg/dL 이상이며, 이는 전 세계 약 8억 명의 어린이며 이 중 절반 가까이가 남아시아에 거주하고 있습니다.

그러나 미국 질병통제예방센터(CDC)는 잠재적으로 위험한 납 수치를 가진 어린이를 식별하기 위해 혈중 기준치 3.5µg/dL를 사용합니다. 3.5µg/dL을 기준치로 사용한다면 혈중 납 농도가 높은 어린이의 수는 훨씬 더 많아질 것입니다.

2018년 연구에 따르면 성인의 납 수치는 특히 심장 합병증으로 인한 사망 위험 증가와 밀접한 관련이 있으며, 사망의 18%와 심혈관 질환 사망의 28.7%가 납 독성과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

그들은 '저농도의 환경 납 노출은 미국에서 심혈관 질환 사망률의 중요하지만 대부분 간과되고 있는 위험 요인'이라고 결론지었습니다. 납 노출과 관련된 다른 건강 질환으로는 인지 장애, 주의력 관련 행동 문제, 집중력 저하, 두통, 발기 부전, 인지 능력 저하 등이 있습니다.

CDC와 다른 기관에서는 납 노출에 대한 기준치가 있지만, 세계보건기구(WHO)에서는 안전한 납 노출 수준은 없다고 판단했습니다. 납은 강력한 신경 독소로, 낮은 수준의 노출로도 인지 발달을 방해하고 IQ 점수가 낮아지고 주의 집중 시간이 짧아지며, 나중에 폭력적 및 범죄적 행동을 증가시킬 수 있습니다.

납으로 인한 건강 위험은 여러 세대에 걸쳐 발생합니다

전체 사망의 약 18% 및 전체 심혈관 질환 사망의 28.7%가 납 독성과 관련이 있다는 데이터에 따르면, 환자들이 정기적으로 납 수치를 검사하는 것은 당연한 일이라고 할 수 있습니다. 그러나 그런 일은 거의 발생하지 않습니다. 그 대신, 심장병 증상이 있는 환자에게 단순히 약물을 투여합니다.

납 노출은 여러 세대에 걸쳐 영향을 미치기 때문에 이는 심각한 오류입니다. 이는 즉, 납은 개인을 위험에 빠뜨릴 뿐만 아니라 특히 여성인 경우 자녀와 손자에게도 영향을 미친다는 의미입니다.

웨인주립대학교(Wayne State University)의 후성유전체학 책임자인 더그 루덴(Doug Ruden)은 임신 중 납에 대한 환경적 노출이 손주들의 DNA 메틸화 패턴에 후성유전학적 변화를 일으킬 수 있다는 2015년 연구에 참여한 연구자 중 한 명이었습니다. 그는 엘리게니 프론트(The Allegheny Front)의 변경 사항과 효과를 다음과 같이 설명했습니다.

"만약 엄마가 태어났을 때 높은 혈중 납 농도를 가지고 있었다면, 손주들의 DNA에도 변화가 생깁니다. 그리고 우리가 지켜본 DNA의 변화는 영구적인 변화가 아니었습니다. 우리는 이를 후성유전학적 돌연변이라고 부릅니다.
엄마가 아기를 임신하면 그 아기의 아이도 함께 가지게 된다고 생각하면 됩니다.  러시아 인형과 같은 셈입니다. 사람이 평생 가지고 있는 모든 난자는 실제로 태아 기간 태아에서 발달하며, 남자 아기, 남자 태아의 모든 정자 전구 세포도 태아에 존재합니다."

납을 몸 밖으로 배출하고 추가 중독을 예방하는 방법

납 해독을 위한 첫 번째 단계는 검사를 받는 것입니다. 이상적으로는 만 1세와 2세, 그리고 만 3세와 4세 어린이들은 납 농도 검사를 받아야 합니다. CDC에 따르면 어린이의 납 수치는 3.5µg/dL 이상, 성인 혈중 납 역학 및 감시(Adult Blood Lead Epidemiology and Surveillance, ABLES)에 따르면 성인의 납 수치는 5µg/dL 이상이면 위험한 수준으로 간주합니다.

만약 여러분의 납 수치가 높은 것으로 확인되면, 독소를 배출하면서 더 많은 해를 끼치지 않고 독소를 제거할 수 있는 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담해야 합니다. 한 가지 옵션은 칼슘 및 일부 중금속과 결합하는 에데테이트 디나트륨(EDTA)을 사용하는 킬레이트 요법입니다.

EDTA는 또한 체내에서 중요한 미네랄을 방출할 수 있으므로 영양 상태를 모니터링하고 적절한 권장 사항을 제시하는 의사의 관리하에 사용해야 합니다. 또 다른 옵션으로는 신체가 효율적인 해독을 위해 사용하는 글루타치온의 전구체인 N-아세틸 시스테인(NAC)이 있습니다. 마지막으로, 사우나 목욕은 납을 포함한 대부분의 독소를 몸에서 제거하는 데 도움이 되는 또 다른 무독성 전략입니다.

또한 납을 영구적으로 제거하려면 더 이상 납을 추가하지 않아야 한다는 점을 기억하세요. 가정 내 납의 주요 공급원으로는 식수, 담배 연기, 화장품, 의약품, 오래된 주택의 납 성분 페인트, 값싼 가정용품과 어린이 장난감 등이 있습니다. 라벨을 읽고 인터넷 검색을 통해 해당 제품에 납이 함유되어 있는지 확인합니다.

수질 검사를 받고 납 제거 등급을 받은 고품질 필터를 선택하는 것이 좋습니다. 식수나 조리 시에는 항상 정수된 찬물을 사용하고, 수돗물의 정수되지 않은 뜨거운 물로 분유를 조리하거나 혼합하지 마세요. 납 함유 제품 및 리콜에 대한 자세한 내용은 소비자 제품 안전 위원회(Consumer Products Safety Commission)의 웹사이트를 참조하세요.